DIPENDENZA DA SOSTANZE
I criteri diagnostici per la Dipendenza da
Sostanze secondo il DSM-IV-TR* sono i seguenti:
Una modalità patologica duso della sostanza
che conduce a menomazione o a disagio clinicamente significativi, come
manifestato da tre (o più) delle condizioni seguenti, che ricorrono in un
qualunque momento dello stesso periodo di 12 mesi:
-
tolleranza, come definita da ciascuno dei seguenti:
-
il bisogno di dosi notevolmente più elevate della sostanza per
raggiungere lintossicazione o leffetto desiderato
-
un effetto
notevolmente diminuito con luso continuativo della stessa quantità della
sostanza
-
astinenza, come manifestata da ciascuno dei seguenti:
-
la caratteristica sindrome di astinenza per la sostanza
-
la stessa
sostanza (o una strettamente correlata) è assunta per attenuare o evitare i
sintomi di astinenza
-
la sostanza è spesso assunta in quantità maggiori o per periodi
più prolungati rispetto a quanto previsto dal soggetto
-
desiderio persistente o tentativi infruttuosi di ridurre o
controllare luso della sostanza
-
una grande quantità di tempo viene spesa in attività necessarie a
procurarsi la sostanza (per es., recandosi in visita da più medici o guidando
per lunghe distanze), ad assumerla (per es., fumando "in catena"), o a
riprendersi dai suoi effetti
-
interruzione o riduzione di importanti attività sociali,
lavorative o ricreative a causa delluso della sostanza
-
uso continuativo della sostanza nonostante la consapevolezza di
avere un problema persistente o ricorrente, di natura fisica o psicologica,
verosimilmente causato o esacerbato dalla sostanza (per es., il soggetto continua
ad usare cocaina malgrado il riconoscimento di una depressione indotta da
cocaina, oppure continua a bere malgrado il riconoscimento del peggioramento di
unulcera a causa dellassunzione di alcool).
Specificare se:
-
Con Dipendenza Fisica: prove evidenti di
tolleranza o di astinenza (cioè, risultano soddisfatti entrambi gli item 1 e 2)
-
Senza Dipendenza Fisica: nessuna prova evidente
di tolleranza o di astinenza (cioè, non risultano soddisfatti né litem 1 né
litem 2)
*American Psychiatric
Association (2000).
DSM-IV-TR Diagnostic and
Statistical Manual of Mental Disorders
, Fourth
Edition, Text Revision. Edizione Italiana: Masson, Milano.