DISTURBO DANSIA INDOTTO DA SOSTANZE
I criteri diagnostici per il Disturbo dAnsia Indotto da Sostanze secondo il DSM-IV-TR* sono i seguenti:
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Predominano nel quadro clinico ansia notevole, Attacchi di Panico, oppure ossessioni o compulsioni.
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Sono evidenti dallanamnesi, dallesame obbiettivo, o dai dati di laboratorio gli elementi 1. o 2.:
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i sintomi di cui al Criterio A sono comparsi durante, o entro 1 mese, lIntossicazione o lAstinenza da Sostanze
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luso di un farmaco è eziologicamente correlato al disturbo.
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Lalterazione non risulta meglio giustificata da un Disturbo dAnsia non indotto da sostanze. I seguenti elementi possono provare che i sintomi sono meglio giustificati da un Disturbo dAnsia non indotto da sostanze: i sintomi precedono lesordio delluso di sostanze (o di farmaci); i sintomi persistono per un periodo di tempo considerevole (per es., circa un mese) dopo il termine dellastinenza acuta o dellintossicazione grave, oppure sono sostanzialmente in eccesso rispetto a quanto sarebbe prevedibile per il tipo o quantità di sostanza usata o per la durata delluso; oppure vi sono altre evidenze che suggeriscono lesistenza di un Disturbo dAnsia indipendente non indotto da sostanze (per es., anamnesi di episodi ricorrenti non correlati alluso di sostanze).
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Lalterazione non si manifesta esclusivamente durante il corso di un delirium.
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Il disturbo causa disagio clinicamente significativo o compromissione del funzionamento sociale, lavorativo o di altre aree importanti.
Nota: Si dovrebbe porre questa diagnosi anziché quella di Intossicazione da Sostanze o Astinenza da Sostanze solo quando i sintomi dansia sono eccessivi rispetto a quelli usualmente associati con la sindrome da intossicazione o da astinenza e quando i sintomi dansia sono sufficientemente gravi da giustificare attenzione clinica indipendente.
Specificare se:
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Con Ansia Generalizzata: se nel quadro clinico predominano ansia o preoccupazione eccessive riguardo a una quantità di eventi o attività.
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Con Attacchi di Panico: se nel quadro clinico predominano Attacchi di Panico.
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Con Sintomi Ossessivo-Compulsivi: se nel quadro clinico predominano ossessioni o compulsioni.
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Con Sintomi Fobici: se nel quadro clinico predominano sintomi fobici.
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Con Esordio Durante lIntossicazione: se risultano soddisfatti i criteri per lIntossicazione con la sostanza e se i sintomi compaiono durante la sindrome da intossicazione.
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Con Esordio Durante lAstinenza: se risultano soddisfatti i criteri per lAstinenza dalla sostanza e se i sintomi compaiono durante, o poco dopo, una sindrome astinenziale.
*American Psychiatric
Association (2000).
DSM-IV-TR Diagnostic and
Statistical Manual of Mental Disorders
, Fourth
Edition, Text Revision. Edizione Italiana: Masson, Milano.